宮頸肥大可能由慢性炎癥刺激、宮頸腺體囊腫、病原體感染、激素水平異常、分娩損傷等原因引起。宮頸肥大通常表現(xiàn)為白帶增多、腰骶部酸痛、性交出血等癥狀,需結合婦科檢查明確病因。
長期慢性宮頸炎會導致宮頸間質充血水腫,纖維結締組織增生,進而引起宮頸體積增大。常見誘因包括頻繁陰道沖洗、不潔性生活等。治療需遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物控制炎癥,必要時采用激光或冷凍治療。
宮頸腺管阻塞后形成納氏囊腫,多個囊腫聚集可導致宮頸外觀肥大。多數(shù)囊腫無需特殊處理,若合并感染可選用克林霉素磷酸酯陰道凝膠聯(lián)合紅外線照射治療。
支原體、衣原體等病原體持續(xù)感染可引發(fā)宮頸組織增生肥大。確診需通過宮頸分泌物培養(yǎng),治療常用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素腸溶膠囊等抗生素,配偶需同步治療。
雌激素水平過高會刺激宮頸腺體增生,常見于長期服用含雌激素藥物或卵巢功能異常者。需檢測性激素六項,必要時使用枸櫞酸氯米芬片調節(jié)內分泌。
多次分娩或產傷修復過程中結締組織過度增生可導致宮頸肥大。產后應及時進行盆底肌康復訓練,嚴重者需宮頸修復手術。
日常應注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道,選擇棉質透氣內褲并每日更換。規(guī)律作息有助于維持正常激素水平,每年應進行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時應及時就診,避免自行使用陰道栓劑。飲食上可適當增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入,減少辛辣刺激食物。
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