腎結(jié)石做體外碎石一般不會(huì)對(duì)身體造成明顯傷害,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。體外碎石是利用沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出的非侵入性治療方式,適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石。
體外碎石過程中,沖擊波能量主要集中于結(jié)石部位,對(duì)周圍組織影響較小。多數(shù)患者僅會(huì)感到輕微疼痛或不適,術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)淡紅色血尿,通常無須特殊處理即可自行緩解。碎石后建議多喝水促進(jìn)排石,配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)幫助碎石顆粒排出。部分患者需遵醫(yī)囑服用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等輔助治療。
若患者存在凝血功能障礙、嚴(yán)重高血壓或尿路感染未控制等情況,沖擊波可能導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)損傷或感染擴(kuò)散。極少數(shù)肥胖患者因沖擊波穿透深度不足,可能需調(diào)整能量參數(shù)或改為其他治療方式。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腰痛或大量血尿時(shí),需警惕腎周血腫或尿路梗阻,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
體外碎石后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防碎石劃傷尿路。定期復(fù)查超聲或X線確認(rèn)排石效果,殘留結(jié)石直徑超過5毫米時(shí)可考慮重復(fù)碎石。合并代謝異常者需長期調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高草酸、高嘌呤食物攝入,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
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