新生兒嗆羊水可能引發(fā)吸入性肺炎、缺氧缺血性腦病等后遺癥,具體表現(xiàn)與嗆入量和處理及時(shí)性相關(guān)。
新生兒嗆羊水后最常見的后遺癥是吸入性肺炎。羊水中可能含有胎糞或細(xì)菌,進(jìn)入肺部后易引發(fā)感染,表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、發(fā)熱等癥狀。需通過胸片檢查和血氧監(jiān)測確診,治療以抗生素如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合吸氧為主。
缺氧缺血性腦病是較嚴(yán)重的后遺癥。羊水阻塞氣道會導(dǎo)致腦部供氧不足,輕者出現(xiàn)肌張力異?;蛭桂B(yǎng)困難,重者可致癲癇或發(fā)育遲緩。需通過腦電圖和頭顱核磁共振評估損傷程度,必要時(shí)采用亞低溫治療保護(hù)腦細(xì)胞。
家長需密切觀察新生兒呼吸、吃奶及反應(yīng)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常護(hù)理中保持適宜環(huán)境溫度,避免交叉感染,按需喂養(yǎng)并記錄大小便次數(shù)。出院后定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估,必要時(shí)在康復(fù)科指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練或認(rèn)知刺激。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力,哺乳時(shí)注意調(diào)整姿勢防止再次嗆咳。
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