寶寶不拉屎可能是由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起的,可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、藥物治療等方式改善。
母乳或配方奶喂養(yǎng)比例失衡、輔食添加過早或過晚可能導(dǎo)致寶寶排便困難。母乳喂養(yǎng)的嬰兒每日排便次數(shù)差異較大,配方奶喂養(yǎng)的嬰兒若奶粉沖調(diào)過濃會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)并觀察寶寶饑餓信號(hào),6月齡后逐步添加富含膳食纖維的西藍(lán)花泥、蘋果泥等輔食。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力不足時(shí),寶寶可能出現(xiàn)腹脹、哭鬧伴排便減少。這種情況可能與抗生素使用、環(huán)境變化等因素有關(guān)。家長(zhǎng)可用溫?zé)崾终埔阅毑繛橹行捻槙r(shí)針按摩寶寶腹部,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致病變腸段持續(xù)性痙攣,新生兒期即可表現(xiàn)為胎便排出延遲、腹脹嘔吐。該病需通過鋇劑灌腸造影確診,輕癥可使用乳果糖口服溶液緩解癥狀,嚴(yán)重者需要接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。
先天性甲減患兒代謝率降低會(huì)出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難伴便秘,通過足跟血篩查可早期發(fā)現(xiàn)。確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片,家長(zhǎng)要定期監(jiān)測(cè)TSH水平并觀察寶寶生長(zhǎng)發(fā)育曲線。
肛裂或肛門狹窄會(huì)使寶寶因疼痛抑制排便反射,表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧、糞便表面帶血。家長(zhǎng)可涂抹紅霉素軟膏保護(hù)肛周皮膚,嚴(yán)重肛裂需使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日排便次數(shù)及糞便性狀,母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡,避免辛辣刺激食物??勺寣殞毝噙M(jìn)行蹬腿運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),若超過5天未排便或伴隨嘔吐、血便等情況,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。注意不要自行使用開塞露等通便藥物,所有藥物治療都需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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