高熱驚厥不一定會發(fā)展為癲癇。高熱驚厥多見于6個月至5歲的兒童,通常在體溫快速上升期出現,多數患兒預后良好,不會遺留神經系統(tǒng)后遺癥。
單純性高熱驚厥是常見類型,表現為全面性發(fā)作,持續(xù)時間短,一次熱程中通常只發(fā)作一次。這種情況與癲癇的關聯(lián)性較低,患兒后續(xù)智力發(fā)育和神經系統(tǒng)功能一般不受影響,發(fā)展為癲癇的概率很小。復雜性高熱驚厥則具有部分性發(fā)作、持續(xù)時間長、一次熱程中反復發(fā)作或伴有神經系統(tǒng)異常等特征,這類患兒未來出現癲癇的風險相對增高。癲癇是一種由多種病因導致的慢性腦部疾病,以腦神經元過度放電引起反復癇性發(fā)作為特征。高熱驚厥只是癲癇眾多危險因素之一,并非必然因果關系。
預防高熱驚厥復發(fā)和避免其發(fā)展為癲癇,關鍵在于積極控制原發(fā)感染、避免體溫過高。對于有高危因素的患兒,醫(yī)生可能會考慮短期或長期的預防性用藥。家長應學習驚厥發(fā)作時的家庭急救處理,并確?;純憾ㄆ谶M行神經發(fā)育評估。
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