突然嘔吐腹瀉可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、病毒性肝炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過量生冷、辛辣或變質(zhì)食物會(huì)刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快引發(fā)嘔吐腹瀉。通常伴有腹部絞痛,癥狀在排便后減輕??赏ㄟ^飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),暫時(shí)禁食4-6小時(shí)待癥狀緩解后進(jìn)食米粥等流質(zhì)食物。
細(xì)菌或病毒感染引起的胃腸黏膜炎癥,常見病原體包括大腸桿菌、輪狀病毒等。典型表現(xiàn)為突發(fā)水樣便伴嘔吐,可能伴隨低熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,需注意預(yù)防脫水。
食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等污染的食物后2-6小時(shí)出現(xiàn)噴射狀嘔吐,腹瀉物可能帶有黏液。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需立即停止進(jìn)食可疑食物,必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行洗胃處理,醫(yī)生可能開具鹽酸洛哌丁胺膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。
精神緊張或焦慮誘發(fā)腸道功能紊亂,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛后立即排便,排便后癥狀緩解,糞便常帶有黏液但無膿血。可嘗試熱敷腹部緩解痙攣,醫(yī)生可能推薦匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊配合心理疏導(dǎo)。
甲型或戊型肝炎病毒經(jīng)消化道感染后,初期會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、厭油、腹瀉等前驅(qū)癥狀,隨后可能出現(xiàn)黃疸。需進(jìn)行肝功能檢測(cè)確診,急性期需臥床休息,醫(yī)生可能開具甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。
出現(xiàn)嘔吐腹瀉時(shí)應(yīng)記錄癥狀持續(xù)時(shí)間、排便次數(shù)及性狀變化,嘔吐嚴(yán)重者需采取側(cè)臥位防止誤吸?;謴?fù)期飲食遵循從清流質(zhì)、濃流質(zhì)到低渣飲食的漸進(jìn)原則,優(yōu)先選擇米湯、藕粉等低纖維食物。每日補(bǔ)充1000-1500毫升溫水,可少量多次飲用含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液。避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意腹部保暖,若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等情況需立即急診處理。
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