外痔瘙癢可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整飲食、保持清潔、避免久坐等方式緩解。外痔通常由便秘、久坐、妊娠、辛辣飲食、肛周感染等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán),減輕充血和瘙癢。坐浴后可輕柔擦干,避免用力摩擦加重刺激。合并肛裂或感染時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下加入高錳酸鉀外用片配成淡粉色溶液消炎。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏、利多卡因凝膠等藥物。復(fù)方角菜酸酯乳膏可保護(hù)黏膜并緩解腫脹,氫化可的松軟膏適用于炎癥明顯的瘙癢,利多卡因凝膠能暫時麻痹神經(jīng)末梢止癢。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛。
增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、燕麥、火龍果等,每日飲水1500毫升,預(yù)防大便干硬。限制辣椒、酒精等刺激性食物,減少對肛門的化學(xué)刺激??蛇m量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,改善排便規(guī)律性。
排便后使用無酒精濕巾或溫水清洗肛門,避免用粗糙廁紙擦拭。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,防止汗液浸潤加重瘙癢。夜間瘙癢明顯時可臨時冷敷,但避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷。
每小時起身活動5分鐘,減輕肛門靜脈壓力。久坐時使用中空坐墊分散壓力,避免騎自行車等擠壓肛門的運(yùn)動。孕婦可側(cè)臥休息緩解盆腔充血,提肛運(yùn)動每日3組、每組10次增強(qiáng)括約肌功能。
外痔瘙癢發(fā)作期間應(yīng)避免抓撓,防止皮膚破損引發(fā)感染。若出現(xiàn)持續(xù)出血、流膿或腫塊增大,需及時就醫(yī)排除血栓性外痔或合并肛瘺等情況。長期便秘患者需完善腸鏡檢查,排除其他腸道疾病誘因。日常可練習(xí)腹式呼吸幫助腸道蠕動,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。
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