米非司酮片是藥物流產(chǎn)的主要用藥之一,通常與米索前列醇片聯(lián)合使用。藥物流產(chǎn)主要有米非司酮片、米索前列醇片、益母草顆粒、新生化顆粒、桂枝茯苓膠囊等藥物選擇,適用于早期妊娠終止。
米非司酮片是一種抗孕激素藥物,通過競爭性結(jié)合孕酮受體阻斷孕酮活性,導(dǎo)致蛻膜組織變性壞死。該藥主要用于49天內(nèi)的早期妊娠終止,需與米索前列醇片序貫使用。常見不良反應(yīng)包括惡心、下腹痛和陰道出血,用藥后需嚴(yán)格隨訪確認(rèn)妊娠組織完全排出。
米索前列醇片是前列腺素類似物,能增強子宮收縮促進胚胎排出。通常在米非司酮用藥后36-48小時服用,可使宮頸軟化并誘發(fā)宮縮。用藥后可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等類前列腺素反應(yīng),嚴(yán)重過敏者禁用。
益母草顆粒為中成藥制劑,含益母草提取物,具有活血調(diào)經(jīng)作用。在藥物流產(chǎn)后輔助使用可促進子宮復(fù)舊,減少陰道出血時間。陰虛血少者慎用,服用期間忌食生冷食物。
新生化顆粒由當(dāng)歸、川芎等中藥組成,能活血祛瘀、溫經(jīng)止痛。適用于藥物流產(chǎn)后瘀血阻滯引起的腹痛、惡露不盡等癥狀。服藥期間應(yīng)避免受涼,出血量多者需及時就醫(yī)。
桂枝茯苓膠囊含桂枝、茯苓等成分,具有活血化瘀功效??捎糜谒幬锪鳟a(chǎn)后調(diào)理,改善盆腔血液循環(huán)。孕婦禁用,服藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢應(yīng)停藥觀察。
藥物流產(chǎn)須在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行,用藥前需完善超聲檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周。流產(chǎn)后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,一個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大出血等情況應(yīng)立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意休息,加強營養(yǎng)補充,可適量食用紅棗、動物肝臟等補血食物,避免劇烈運動和重體力勞動。
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