去頭屑可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、藥物治療、改善飲食、減少壓力等方式干預(yù)。頭屑通常由馬拉色菌過(guò)度繁殖、皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病或生活習(xí)慣不良等因素引起。
避免頻繁使用強(qiáng)堿性洗發(fā)水,洗頭時(shí)水溫控制在37-40攝氏度,減少指甲抓撓頭皮。每周洗頭3-4次為宜,過(guò)度清潔可能破壞頭皮微環(huán)境。沖洗時(shí)確保無(wú)洗發(fā)水殘留,吹風(fēng)機(jī)保持20厘米以上距離,低溫檔位吹干。
含吡啶硫酮鋅、酮康唑或二硫化硒成分的洗發(fā)水能抑制馬拉色菌。吡啶硫酮鋅洗發(fā)水適合日常維護(hù),酮康唑洗劑每周使用2-3次,二硫化硒洗劑對(duì)脂溢性皮炎效果較好。使用時(shí)需按摩頭皮3-5分鐘再?zèng)_洗,持續(xù)使用4周以上。
頑固性頭屑可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑溶液、哈西奈德溶液或復(fù)方酮康唑軟膏。聯(lián)苯芐唑針對(duì)真菌感染,哈西奈德適用于炎癥性頭屑,復(fù)方酮康唑?qū)喜裾钣行Аcy屑病引起的頭屑可能需要卡泊三醇搽劑或他克莫司軟膏。
增加富含維生素B族的糙米、雞蛋,補(bǔ)充鋅元素的海產(chǎn)品,適量攝入亞麻籽油等歐米伽3脂肪酸。減少高糖、高脂及辛辣刺激食物,每日飲水不少于1500毫升。長(zhǎng)期缺乏維生素B2、B6可能加重皮脂分泌異常。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)刺激皮脂腺,加重頭屑。保證每日7-8小時(shí)睡眠,進(jìn)行正念冥想或瑜伽等放松訓(xùn)練。每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,避免熬夜和情緒劇烈波動(dòng)。
日??蛇x擇木梳替代塑料梳減少靜電刺激,枕套每周更換并用60攝氏度以上熱水清洗。冬季干燥時(shí)可用荷荷巴油輕柔按摩頭皮。若伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)加重,需及時(shí)就診皮膚科排除特應(yīng)性皮炎或真菌感染。持續(xù)頭屑超過(guò)2個(gè)月未見(jiàn)改善建議進(jìn)行真菌鏡檢和頭皮活檢。
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