去頭屑可通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、藥物治療、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。頭屑可能與馬拉色菌感染、頭皮干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎等因素有關(guān)。
避免頻繁燙染頭發(fā),減少使用含酒精的造型產(chǎn)品。洗頭時(shí)水溫控制在37-40攝氏度,用指腹輕柔按摩頭皮,避免指甲抓撓。每周洗發(fā)2-3次,油性頭皮可適當(dāng)增加頻率。選擇pH值5.5左右的弱酸性洗發(fā)水,有助于維持頭皮微生態(tài)平衡。洗發(fā)后及時(shí)吹干發(fā)根,避免潮濕環(huán)境滋生真菌。
含吡啶硫酮鋅的洗發(fā)水能抑制馬拉色菌繁殖,如海飛絲去屑洗發(fā)露。含二硫化硒的洗發(fā)劑可調(diào)節(jié)頭皮角質(zhì)代謝,如希爾生二硫化硒洗劑。酮康唑洗劑對(duì)真菌性頭屑效果顯著,如采樂酮康唑洗劑。使用時(shí)需讓泡沫在頭皮停留3-5分鐘再?zèng)_洗,初期可每周使用2-3次,癥狀緩解后改為每周1次維持。
頑固性頭屑需配合外用藥物,聯(lián)苯芐唑溶液可直接涂抹于頭皮抗真菌。糖皮質(zhì)激素類藥膏如哈西奈德溶液能緩解炎癥性頭屑。口服維生素B6片調(diào)節(jié)皮脂分泌,異維A酸膠丸適用于重度脂溢性皮炎。使用藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素類藥物。
窄譜UVB光療適用于銀屑病引起的頭屑,通過特定波長(zhǎng)紫外線抑制表皮過度增生。每周治療2-3次,需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。紅光治療可促進(jìn)頭皮血液循環(huán),藍(lán)光能殺滅部分致病菌。光療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作,治療期間避免使用光敏性藥物。
血熱型頭屑可用側(cè)柏葉、白鮮皮煎水外洗,濕熱型適合土茯苓、黃柏熬湯濕敷。針灸選百會(huì)、風(fēng)池等穴位調(diào)節(jié)氣血,耳尖放血有助于泄熱解毒。內(nèi)服當(dāng)歸飲子加減方養(yǎng)血潤(rùn)燥,龍膽瀉肝湯清利肝膽濕熱。中醫(yī)治療需辨證施治,配合飲食忌口辛辣油膩食物。
保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素。避免過度精神緊張,選擇純棉透氣枕巾并定期更換。若頭屑伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)加重,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。冬季注意頭皮保濕,夏季做好防曬避免紫外線刺激。持續(xù)頭屑超過1個(gè)月或常規(guī)處理無效時(shí),需進(jìn)行真菌鏡檢等專業(yè)檢查。
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