包皮切割通常指包皮環(huán)切術,是通過手術切除過長包皮以改善衛(wèi)生或治療疾病的外科操作。手術過程主要有術前評估、麻醉消毒、包皮切除、止血縫合、術后包扎五個步驟。
醫(yī)生會檢查陰莖發(fā)育狀態(tài)、包皮長度及是否存在炎癥粘連。需排除凝血功能障礙等手術禁忌,確認手術范圍?;颊咝枨鍧崟幉⑻瓿幟?,術前8小時禁食禁水。
多采用局部浸潤麻醉,用利多卡因注射液阻滯陰莖背神經。碘伏溶液消毒手術區(qū)域后鋪無菌巾,確保操作在無菌環(huán)境下進行。兒童或緊張患者可能需全身麻醉。
用血管鉗固定包皮內外板,測量保留0.5-1厘米系帶長度。傳統(tǒng)術式使用手術刀環(huán)形切除多余包皮,激光或電刀可同步止血。商環(huán)法通過器械壓迫完成切割。
細線結扎出血點后,用可吸收縫線間斷縫合內外板切口。商環(huán)法則依靠器械壓迫止血,無須縫合。術中需保護尿道口避免損傷,維持陰莖正常形態(tài)。
凡士林紗布包裹切口防止粘連,彈力繃帶加壓包扎減少水腫。術后24小時需觀察出血情況,3天后可淋浴。縫線2周左右自行脫落,完全恢復需4-6周。
術后應穿寬松棉質內褲避免摩擦,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預防感染。出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或異常滲液需及時復診?;謴推诮箘×疫\動和性生活,保持切口干燥清潔。日常注意翻開包皮清洗,預防包皮垢積聚。
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