皮下肌肉硬塊可通過觸診檢查、影像學(xué)檢查、穿刺活檢、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。皮下肌肉硬塊可能與脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、肌肉血腫等因素有關(guān)。
醫(yī)生通過觸摸硬塊判斷大小、形狀、活動度等特征。質(zhì)地柔軟的硬塊可能為脂肪瘤,質(zhì)地較硬的可能是纖維瘤。觸診可初步區(qū)分良性腫塊與可疑惡性病變。
超聲檢查能清晰顯示硬塊的位置、邊界及內(nèi)部結(jié)構(gòu)。CT或MRI適用于深部肌肉層硬塊的評估,可鑒別血腫、膿腫或腫瘤性病變。影像學(xué)檢查對制定后續(xù)治療方案具有指導(dǎo)意義。
對性質(zhì)不明的硬塊可采用細(xì)針穿刺抽取組織樣本。病理檢查能明確診斷是否為脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤等惡性腫瘤。該方法創(chuàng)傷小且準(zhǔn)確性高,是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。
細(xì)菌感染引起的膿腫可使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解肌肉血腫導(dǎo)致的疼痛與炎癥。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
持續(xù)增大的良性腫瘤或確診的惡性腫瘤需手術(shù)切除。皮脂腺囊腫需完整摘除囊壁防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需定期復(fù)查監(jiān)測恢復(fù)情況,較大創(chuàng)面可能需配合物理治療促進(jìn)愈合。
發(fā)現(xiàn)皮下硬塊后應(yīng)避免反復(fù)按壓刺激,觀察是否伴隨紅腫熱痛等感染征象。日常保持皮膚清潔干燥,運動時做好防護(hù)避免肌肉損傷。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),若硬塊短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)破潰滲液,須立即就醫(yī)排查惡性病變可能。
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