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右心衰竭有哪些典型癥狀

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右心衰竭的典型癥狀主要有下肢水腫、頸靜脈怒張、肝淤血、胃腸淤血、呼吸困難等。右心衰竭通常由肺部疾病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)治療。

1、下肢水腫

右心衰竭時(shí)，靜脈回流受阻導(dǎo)致體液潴留，最早表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫，常見(jiàn)于踝部及脛前區(qū)，長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐后加重，抬高下肢可緩解。嚴(yán)重時(shí)可蔓延至大腿甚至陰囊。

2、頸靜脈怒張

由于右心房壓力升高，患者坐位時(shí)可見(jiàn)頸靜脈明顯充盈或搏動(dòng)，平臥位時(shí)更顯著。這是右心衰竭的特征性體征，常伴隨肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。

3、肝淤血

右心衰竭導(dǎo)致肝臟血液回流障礙，出現(xiàn)肝腫大伴壓痛，長(zhǎng)期淤血可進(jìn)展為心源性肝硬化?；颊呖赡苡杏疑细箰灻浉?，肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。

4、胃腸淤血

胃腸道靜脈淤血會(huì)引起食欲減退、惡心、腹脹等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)消化道出血。這是由于門(mén)靜脈系統(tǒng)壓力增高導(dǎo)致胃腸黏膜充血水腫所致。

5、呼吸困難

活動(dòng)后氣促是常見(jiàn)表現(xiàn)，尤其在合并左心衰竭或肺部疾病時(shí)更明顯。臥位時(shí)因膈肌上抬和肺淤血加重，部分患者需高枕臥位或端坐呼吸。

右心衰竭患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克，避免腌制食品；適度活動(dòng)以不引起明顯氣促為度，可選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；定期監(jiān)測(cè)體重，若3天內(nèi)增加超過(guò)2公斤需警惕體液潴留加重；遵醫(yī)囑規(guī)范使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等，同時(shí)注意補(bǔ)鉀；合并肺部疾病者應(yīng)堅(jiān)持氧療和呼吸訓(xùn)練。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)胸痛、意識(shí)改變等情況應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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