牙髓炎伴隨牙齦白點(diǎn)紅腫屬于較嚴(yán)重的口腔感染表現(xiàn),通常提示存在急性化膿性炎癥或根尖周病變。牙髓炎主要由齲齒未及時(shí)治療、牙齒外傷或深牙周袋感染引起,牙齦白點(diǎn)紅腫可能為膿皰形成,需立即就醫(yī)處理避免頜骨感染擴(kuò)散。
牙髓炎合并牙齦紅腫時(shí),炎癥已從牙髓擴(kuò)散至根尖周?chē)M織,局部壓力增高會(huì)導(dǎo)致劇烈跳痛、牙齒松動(dòng)及咬合不適。膿液積聚形成白點(diǎn)表明感染進(jìn)入化膿期,可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。若未及時(shí)切開(kāi)引流或根管治療,感染可向頜骨及軟組織擴(kuò)散,引發(fā)蜂窩織炎甚至敗血癥。
少數(shù)情況下牙齦白點(diǎn)可能為黏膜潰瘍或創(chuàng)傷性血皰,但紅腫持續(xù)加重且伴隨牙髓炎典型冷熱刺激痛、夜間痛時(shí),基本可判定為化膿性感染。糖尿病患者、免疫功能低下者可能出現(xiàn)感染快速進(jìn)展,表現(xiàn)為紅腫范圍迅速擴(kuò)大、疼痛難以忍受,此類(lèi)情況需急診抗感染治療。
建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)避免自行挑破膿皰或服用止痛藥掩蓋病情。需盡快至口腔科進(jìn)行患牙開(kāi)髓引流,配合頭孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,后期通過(guò)根管治療或拔牙消除病灶。日常應(yīng)使用氯己定含漱液漱口,避免患側(cè)咀嚼硬物,定期口腔檢查可預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。
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