跟腱疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。跟腱疼通常由運(yùn)動(dòng)損傷、跟腱炎、跟腱滑囊炎、跟腱斷裂、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并減少患肢負(fù)重，使用彈力繃帶或護(hù)踝固定踝關(guān)節(jié)，避免跟腱進(jìn)一步牽拉損傷。建議選擇平底鞋并墊高鞋跟1-2厘米，有助于緩解跟腱張力。日常行走時(shí)可使用拐杖輔助，制動(dòng)時(shí)間通常需要2-4周。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15-20分鐘，能有效減輕腫脹和疼痛。急性期過后可改用熱敷，每日3次用40℃左右熱毛巾外敷，配合跟腱輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。注意冷熱敷時(shí)需用毛巾隔開皮膚，避免凍傷或燙傷。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。跟腱周圍注射醋酸潑尼松龍注射液能緩解局部炎癥。伴有細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克洛分散片等抗生素。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏涂抹患處。
4、物理治療
超聲波治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波治療能松解粘連改善血供?？祻?fù)期可進(jìn)行離心訓(xùn)練，如臺(tái)階踮腳下降練習(xí)增強(qiáng)跟腱韌性。夜間使用跟腱支具保持踝關(guān)節(jié)背屈位，防止晨起時(shí)跟腱僵硬疼痛。
5、手術(shù)治療
對(duì)于完全性跟腱斷裂或保守治療無效者，需行跟腱縫合術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下跟腱清理術(shù)適用于頑固性跟腱炎。術(shù)后需石膏固定4-6周，逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力恢復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)小腿三頭肌拉伸。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，肥胖者需控制體重減輕跟腱負(fù)荷?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)行走困難應(yīng)及時(shí)復(fù)查。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于膠原蛋白合成促進(jìn)肌腱修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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