跑步跟腱疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。跑步跟腱疼通常由跟腱炎、跟腱勞損、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、鞋子不合適、跟腱斷裂等原因引起。
跑步跟腱疼時(shí)需立即停止運(yùn)動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng),減少行走和站立時(shí)間,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。慢性期可適當(dāng)活動(dòng),但需避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。休息期間可將患肢抬高,有助于減輕腫脹。
急性期疼痛明顯時(shí)可使用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,每日3-4次,連續(xù)2-3天。慢性期或急性期48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷溫度不宜過(guò)高,時(shí)間控制在20-30分鐘,可配合輕柔按摩。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。局部可涂抹扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者可進(jìn)行局部封閉治療,但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
超聲波治療可促進(jìn)跟腱組織修復(fù),沖擊波治療對(duì)慢性跟腱炎效果較好??祻?fù)訓(xùn)練包括跟腱拉伸、離心訓(xùn)練等,需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。夜間可使用跟腱支具保持跟腱處于拉伸狀態(tài)。
保守治療無(wú)效或跟腱完全斷裂時(shí)需考慮手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括跟腱清創(chuàng)術(shù)、跟腱修復(fù)術(shù)等。術(shù)后需石膏固定4-6周,之后進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、跟腱再次斷裂等,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
跑步跟腱疼患者應(yīng)選擇緩沖性能好的跑鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做好拉伸。控制跑步強(qiáng)度和頻率,避免突然增加運(yùn)動(dòng)量。超重者需減輕體重以減少跟腱負(fù)荷。日??蛇M(jìn)行小腿肌肉力量訓(xùn)練,增強(qiáng)跟腱穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免延誤治療。
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