嬰兒肛裂可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持局部清潔、使用外用藥物、改善排便習(xí)慣、就醫(yī)治療等方式緩解。肛裂通常由便秘、腹瀉、局部感染、過(guò)敏反應(yīng)、先天性肛門狹窄等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需注意母親飲食結(jié)構(gòu),避免攝入辛辣刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低敏奶粉,適當(dāng)增加飲水量。6個(gè)月以上嬰兒可添加富含膳食纖維的輔食,如西藍(lán)花泥、蘋果泥等,有助于軟化大便。
每次排便后用溫水清洗肛門,避免使用含酒精的濕巾。清洗后輕輕拍干,可涂抹凡士林或氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。尿布需及時(shí)更換,選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布,減少摩擦刺激。
遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)裂口愈合。疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用利多卡因凝膠緩解癥狀。注意藥物需薄涂,避免接觸眼睛和口腔黏膜。
每日固定時(shí)間把便,建立排便反射。排便時(shí)避免過(guò)度用力,可順時(shí)針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開(kāi)塞露輔助排便,但不宜長(zhǎng)期依賴。
若肛裂持續(xù)2周未愈、出血量多或反復(fù)感染,需及時(shí)就診兒科或小兒外科。嚴(yán)重者可能需肛門擴(kuò)張術(shù)或肛門成形術(shù)。先天性肛門狹窄需通過(guò)影像學(xué)檢查確診后制定個(gè)體化治療方案。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需記錄嬰兒排便頻率和性狀,觀察肛周皮膚變化。避免使用堿性肥皂清洗會(huì)陰,穿著寬松棉質(zhì)衣物。哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充益生菌。若嬰兒出現(xiàn)哭鬧拒食、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行兒童保健檢查,評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育狀況。
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