肺結(jié)核通常不會自愈,需要規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月才能痊愈。未經(jīng)治療的肺結(jié)核可能進展為肺空洞、咯血甚至全身播散。
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,其自愈概率極低。細(xì)菌會持續(xù)破壞肺組織,導(dǎo)致咳嗽、低熱、盜汗等癥狀逐漸加重。部分免疫力較強的患者可能出現(xiàn)癥狀暫時緩解,但病灶中的細(xì)菌仍會潛伏繁殖,隨時可能復(fù)發(fā)或傳染他人。臨床數(shù)據(jù)顯示,90%以上的未治療患者會在2年內(nèi)出現(xiàn)病情惡化,其中約半數(shù)發(fā)展為開放性肺結(jié)核,痰菌陽性率顯著升高。早期規(guī)范治療的患者治愈率可達95%,而延誤治療者易產(chǎn)生耐藥性,療程可能延長至18-24個月。治療期間需定期復(fù)查胸部CT和痰培養(yǎng),確保細(xì)菌完全清除。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持居室通風(fēng),每日開窗30分鐘以上;飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,配合新鮮蔬菜水果補充維生素;避免熬夜、勞累等降低免疫力的行為;嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時服藥,不可擅自停藥。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查,兒童接觸者需預(yù)防性服用異煙肼3個月。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、午后發(fā)熱癥狀時,應(yīng)及時到傳染病醫(yī)院就診。
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