女性月經(jīng)期腹痛通常由前列腺素分泌過多、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、原發(fā)性痛經(jīng)等原因引起,可通過熱敷、藥物緩解、調(diào)整飲食等方式改善。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放前列腺素,刺激子宮收縮幫助經(jīng)血排出。前列腺素水平過高可能導(dǎo)致子宮痙攣性收縮,引發(fā)下腹墜痛。這類疼痛多集中在經(jīng)期前1-2天,可伴隨腰酸。建議用熱水袋熱敷下腹部,避免進(jìn)食生冷食物。
子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔外部位如卵巢、盆腔等處,經(jīng)期時(shí)異位內(nèi)膜同樣會(huì)出血脫落,刺激周圍組織引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。疼痛可能放射至腰骶部,常伴有性交痛。確診需腹腔鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、地諾孕素片等藥物控制。
細(xì)菌感染引起的盆腔炎癥可能導(dǎo)致輸卵管、卵巢等器官粘連,月經(jīng)期盆腔充血時(shí)牽拉粘連組織產(chǎn)生疼痛。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物。需完善白帶常規(guī)等檢查,常用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓聯(lián)合治療。
子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層形成病灶,經(jīng)期時(shí)病灶出血導(dǎo)致子宮均勻性增大變硬,產(chǎn)生逐漸加重的劇烈痛經(jīng)。超聲檢查可見子宮肌層增厚,可選用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。
無器質(zhì)性病變的功能性痛經(jīng)多見于年輕女性,與精神緊張、宮頸管狹窄等因素有關(guān)。疼痛呈陣發(fā)性,可能伴隨惡心頭暈。建議經(jīng)期保持充足睡眠,適量飲用紅糖姜茶,疼痛明顯時(shí)可短期服用元胡止痛滴丸。
月經(jīng)期應(yīng)注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),穿著寬松衣物減少壓迫感。飲食選擇溫?zé)岬闹囝悺?,適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等。保持外陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨大量血塊、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)婦科就診排除器質(zhì)性疾病。日??赏ㄟ^瑜伽、慢跑等適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),減少痛經(jīng)發(fā)生概率。
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