小兒高燒暈厥需立即采取側(cè)臥位防止窒息,并通過物理降溫、藥物退燒等方式處理。高燒暈厥可能與高熱驚厥、腦膜炎、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作、嚴(yán)重感染等因素有關(guān),建議家長及時就醫(yī)。
立即將患兒置于側(cè)臥位,解開衣領(lǐng),清除口腔分泌物,避免舌后墜或嘔吐物阻塞氣道。禁止強行按壓肢體或塞入物品到口中,監(jiān)測呼吸和脈搏。
用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼。避免酒精擦浴或冰敷,可能引起寒戰(zhàn)加重體溫升高。同時保持環(huán)境通風(fēng),減少衣物覆蓋。
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液,間隔4-6小時可重復(fù)給藥。避免阿司匹林等可能誘發(fā)瑞氏綜合征的藥物。用藥后需補充水分預(yù)防脫水。
若暈厥持續(xù)超過5分鐘、反復(fù)發(fā)作、伴隨嘔吐、頸項強直或意識模糊,提示可能存在腦膜炎、顱內(nèi)感染等嚴(yán)重疾病,需緊急送醫(yī)。
退燒后24小時內(nèi)密切監(jiān)測體溫變化,避免劇烈活動。既往有熱性驚厥史的患兒,發(fā)熱初期可預(yù)防性使用地西泮栓劑,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
日常需注意增強兒童免疫力,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng),接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗等預(yù)防感染性疾病。發(fā)熱期間鼓勵少量多次飲用溫水或口服補液鹽,避免進(jìn)食油膩食物。家長應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)急救知識,定期測量體溫并記錄發(fā)熱規(guī)律,家中常備退熱藥物和體溫計。若患兒出現(xiàn)精神萎靡、皮疹、抽搐等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查病因。
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