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小兒高燒抽搐怎么辦

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小兒高燒抽搐可通過(guò)物理降溫、保持呼吸道通暢、防止受傷、及時(shí)就醫(yī)、藥物控制等方式處理。小兒高燒抽搐通常由感染性疾病、電解質(zhì)紊亂、熱性驚厥、癲癇發(fā)作、腦部病變等原因引起。

1、物理降溫

立即用溫水擦拭患兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，或?qū)⑼藷豳N敷于額頭。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免刺激皮膚或誘發(fā)寒戰(zhàn)。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑，但需注意劑量須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

2、保持呼吸道通暢

將患兒頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)防止窒息。清除口腔分泌物，避免誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，不可強(qiáng)行撬開(kāi)牙齒，可用壓舌板包裹紗布?jí)|于臼齒間。持續(xù)抽搐超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即吸氧。

3、防止受傷

移開(kāi)周圍尖銳物品，在安全處墊軟物保護(hù)頭部。抽搐時(shí)不要約束肢體，避免骨折或肌肉拉傷。記錄抽搐開(kāi)始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及具體表現(xiàn)，這些信息對(duì)后續(xù)診斷有重要價(jià)值。發(fā)作后患兒可能進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，此為正常生理反應(yīng)。

4、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等檢查排除顱內(nèi)感染。熱性驚厥患兒需監(jiān)測(cè)是否發(fā)展為復(fù)雜性驚厥，此類情況可能需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉口服溶液預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、藥物控制

地西泮注射液可用于持續(xù)狀態(tài)急救，咪達(dá)唑侖鼻噴霧劑適用于院前處置。苯巴比妥片可預(yù)防熱性驚厥復(fù)發(fā)，但需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。用藥期間注意觀察呼吸抑制等不良反應(yīng)，所有抗驚厥藥物均須在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

日常應(yīng)保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)抽搐。發(fā)熱期間多補(bǔ)充水分，可飲用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食選擇易消化的流質(zhì)食物如米湯、藕粉?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)體溫變化。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)急救措施，家中常備退熱藥和體溫計(jì)，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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