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小兒高燒抽搐是怎么回事

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小兒高燒抽搐通常由高熱驚厥引起,可能與遺傳因素、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂、腦部異常、代謝性疾病等原因有關(guān)??赏ㄟ^物理降溫、抗驚厥藥物、補液治療、病因治療、密切觀察等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患兒存在家族高熱驚厥史,可能與基因突變導(dǎo)致的神經(jīng)元興奮性增高有關(guān)。表現(xiàn)為體溫驟升時突發(fā)全身抽搐,通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解。建議家長記錄發(fā)作特征,避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高。

2、感染性疾病

急性上呼吸道感染、肺炎、幼兒急疹等感染性疾病是常見誘因,可能與致熱原刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。患兒除抽搐外多伴有咳嗽、流涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。

3、電解質(zhì)紊亂

持續(xù)高熱可能導(dǎo)致脫水及低鈉血癥,引發(fā)神經(jīng)元異常放電。常見于腹瀉伴發(fā)熱患兒,發(fā)作時可能伴隨意識喪失。需及時靜脈補充氯化鈉注射液,監(jiān)測血電解質(zhì)水平。

4、腦部異常

腦炎、腦膜炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可引起病理性抽搐,通常持續(xù)時間超過15分鐘且反復(fù)發(fā)作?;純嚎赡艹霈F(xiàn)頸強直、噴射性嘔吐等癥狀。需進行腰椎穿刺檢查,必要時使用注射用苯巴比妥鈉控制癥狀。

5、代謝性疾病

先天性代謝缺陷如苯丙酮尿癥患兒在發(fā)熱時易出現(xiàn)抽搐,可能與氨基酸代謝異常影響神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。此類患兒多伴有特殊體味、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。需長期使用特殊配方奶粉并監(jiān)測血苯丙氨酸濃度。

家長發(fā)現(xiàn)小兒高燒抽搐時應(yīng)立即松開衣領(lǐng)保持側(cè)臥位,清除口腔分泌物防止窒息,使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫,記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)形式。發(fā)作停止后需及時就醫(yī)排查病因,避免盲目使用鎮(zhèn)靜止痙藥物。日常需注意監(jiān)測體溫變化,保證充足水分?jǐn)z入,接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等可降低感染誘發(fā)風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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