腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站,日?;顒訒r可佩戴腰圍保護。臥床時采用仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕減輕椎間盤壓力。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫,每次20-30分鐘。紅外線照射有助于消除炎癥,每日治療1次。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重者可短期注射地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹鎮(zhèn)痛。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運行。推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出患者。椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴重椎間盤退變。術(shù)后需佩戴支具3個月避免復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負荷。睡眠時選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。堅持游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量,注意循序漸進避免劇烈運動。飲食多補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉等促進骨骼健康。出現(xiàn)下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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