白色糠疹是一種常見的良性皮膚疾病,主要表現(xiàn)為面部或軀干出現(xiàn)圓形或橢圓形的淺色斑塊,表面可能有細(xì)小鱗屑。該病多見于兒童和青少年,通常與皮膚干燥、日曬或輕微真菌感染有關(guān)。
白色糠疹的具體病因尚不明確,可能與皮膚干燥、紫外線照射、馬拉色菌感染等因素有關(guān)。兒童和青少年因皮膚屏障功能較弱更易發(fā)病,部分患者有特應(yīng)性皮炎病史。
皮損初起為淡紅色斑片,1-2周后變?yōu)樯販p退斑,直徑0.5-5厘米不等,邊界模糊,表面覆蓋細(xì)碎糠秕狀鱗屑。好發(fā)于面部尤其是臉頰,也可出現(xiàn)在頸部、上肢等部位。
通過(guò)伍德燈檢查可見微弱熒光,皮膚鏡檢查可見輕度鱗屑和血管擴(kuò)張。需與白癜風(fēng)、花斑癬等疾病鑒別,必要時(shí)可進(jìn)行真菌鏡檢排除真菌感染。
輕癥通常無(wú)須特殊治療,可外用保濕霜如凡士林軟膏改善皮膚干燥。伴有瘙癢時(shí)可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素乳膏,合并真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏等抗真菌藥物。
多數(shù)患者皮損在數(shù)月至數(shù)年內(nèi)自行消退,但可能反復(fù)發(fā)作。日常需注意防曬,使用溫和潔面產(chǎn)品,避免過(guò)度清洗。營(yíng)養(yǎng)不良者需補(bǔ)充維生素和微量元素。
建議患者保持皮膚清潔濕潤(rùn),選用無(wú)刺激的護(hù)膚品,避免暴曬和搔抓皮損。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A、B族維生素及鋅元素,癥狀持續(xù)加重或擴(kuò)散時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。家長(zhǎng)需幫助兒童建立規(guī)律的皮膚護(hù)理習(xí)慣,冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度。
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