臨產(chǎn)前幾天可能出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅、破水、胎兒下降感及排便感增強(qiáng)等征兆。這些表現(xiàn)提示分娩即將開(kāi)始,需密切觀察身體變化并及時(shí)就醫(yī)。
臨產(chǎn)前子宮收縮逐漸從偶發(fā)變?yōu)橐?guī)律,初期間隔20-30分鐘,后期縮短至5-6分鐘一次,每次持續(xù)30秒以上。宮縮強(qiáng)度隨宮頸擴(kuò)張逐漸增強(qiáng),部分孕婦會(huì)伴隨腰骶部酸脹感。此時(shí)可通過(guò)記錄宮縮頻率評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展,假性宮縮通常無(wú)規(guī)律且休息后緩解。
宮頸黏液栓脫落時(shí)混合少量血液排出,呈現(xiàn)粉紅色或褐色分泌物,多在分娩前24-48小時(shí)出現(xiàn)。見(jiàn)紅量通常少于月經(jīng),若出血量超過(guò)月經(jīng)或伴隨腹痛需警惕胎盤(pán)早剝等異常情況。該現(xiàn)象表明宮頸開(kāi)始軟化擴(kuò)張,但并非所有孕婦都會(huì)出現(xiàn)明顯見(jiàn)紅。
胎膜破裂導(dǎo)致羊水流出,可能表現(xiàn)為突然大量涌出或持續(xù)少量滲漏。羊水通常無(wú)色透明略帶甜味,與尿液不同不會(huì)自主控制。破水后需平臥防止臍帶脫垂,并記錄破水時(shí)間與羊水性狀,渾濁或綠色羊水可能提示胎兒窘迫。
胎頭入盆使子宮底位置下移,孕婦自覺(jué)上腹部壓迫感減輕、呼吸順暢,但可能出現(xiàn)尿頻加重或恥骨聯(lián)合疼痛。初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才發(fā)生??赏ㄟ^(guò)腹部觸診判斷胎頭是否固定于骨盆入口。
胎頭壓迫直腸導(dǎo)致頻繁便意,部分孕婦出現(xiàn)腹瀉樣癥狀。這是機(jī)體通過(guò)清理腸道為分娩做準(zhǔn)備的自然反應(yīng),但需與胃腸炎鑒別。若伴隨強(qiáng)烈不可抑制的用力感,可能提示宮口已開(kāi)全進(jìn)入第二產(chǎn)程。
臨近預(yù)產(chǎn)期建議準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,避免單獨(dú)外出或長(zhǎng)途旅行。每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或異常出血時(shí)立即平臥并聯(lián)系醫(yī)院。保持會(huì)陰清潔干燥,破水后禁止盆浴。飲食選擇易消化高能量食物,如面條、粥類(lèi)補(bǔ)充體力,分娩前可適當(dāng)食用巧克力等快速供能食品。適度散步有助于胎頭下降,但出現(xiàn)宮縮后應(yīng)停止活動(dòng)保存體力。
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