山砒霜通常指砒霜，即三氧化二砷，其副作用主要涉及急性中毒、慢性中毒、皮膚黏膜損害、神經系統(tǒng)損害、肝腎損害等方面。它是一種劇毒物質，嚴禁自行使用，任何使用都必須在專業(yè)醫(yī)療人員的嚴密監(jiān)控下進行。
一、急性中毒
短時間內攝入大量三氧化二砷可導致急性中毒，通常表現為劇烈的胃腸炎癥狀，如惡心、嘔吐、腹部絞痛和嚴重腹瀉，大便可能呈米泔水樣。嚴重者可迅速出現脫水、休克，并因循環(huán)衰竭而危及生命。急性中毒是醫(yī)療緊急情況，需要立即進行洗胃、導瀉、使用特效解毒劑二巰丙磺鈉注射液等搶救措施。
二、慢性中毒
長期小劑量接觸或攝入三氧化二砷可引起慢性中毒，這是一個緩慢累積的過程。癥狀可能包括乏力、食欲減退、體重下降、皮膚色素沉著或脫失、手掌和足底角化過度。部分患者可能出現周圍神經病變，表現為四肢麻木、感覺異?；蛱弁?。慢性中毒的診斷和治療同樣復雜，需在專業(yè)機構進行驅砷治療和對癥支持。
三、皮膚黏膜損害
三氧化二砷對皮膚和黏膜有強烈的刺激性和腐蝕性。直接接觸可引起接觸性皮炎、皮膚潰瘍，長期接觸可能導致皮膚癌變。吸入其粉塵或蒸氣會刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽、咽喉疼痛，嚴重時可導致化學性肺炎。眼部接觸可引起結膜炎、角膜炎甚至失明。任何接觸后都需立即用大量清水沖洗，并就醫(yī)處理。
四、神經系統(tǒng)損害
三氧化二砷可損害中樞及周圍神經系統(tǒng)。急性中毒時可能出現頭痛、眩暈、煩躁、譫妄甚至昏迷。慢性中毒則更常見周圍神經損害，表現為對稱性的手套、襪套樣感覺障礙，肌力減弱，嚴重時可導致肌肉萎縮和癱瘓。神經系統(tǒng)的損害有時是不可逆的，治療以營養(yǎng)神經、康復訓練為主，但效果有限。
五、肝腎損害
肝臟和腎臟是三氧化二砷代謝和排泄的主要器官，也是其毒性作用的重要靶點。中毒可引起中毒性肝炎，表現為黃疸、肝區(qū)疼痛、肝功能指標異常。腎臟損害可導致蛋白尿、血尿，嚴重者出現急性腎小管壞死，導致急性腎衰竭。治療需監(jiān)測肝腎功能，進行保肝、護腎等對癥支持治療，必要時進行血液凈化。
必須明確，三氧化二砷是嚴格管制的毒物，絕非可以自行使用的藥物或保健品。其所謂在傳統(tǒng)醫(yī)學或極少數現代醫(yī)療方案中的應用，如治療某些血液疾病，都是在醫(yī)院內由經驗豐富的醫(yī)生，在精確計算劑量、嚴密監(jiān)測血藥濃度和毒副反應的前提下進行的，風險極高。普通公眾應遠離此類物質，如不慎接觸或懷疑中毒，應立即脫離接觸環(huán)境，攜帶可疑物標識，并第一時間前往醫(yī)院急診科就診，向醫(yī)生清晰說明情況。日常生活中，注意飲水安全，避免使用來源不明的偏方或成分不明的化妝品、中藥材，是預防砷中毒的關鍵。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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