引產(chǎn)后小腹隱隱痛可能由子宮收縮恢復(fù)、感染、宮腔殘留、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性處理。
引產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)到孕前狀態(tài),收縮過程中可能引起陣發(fā)性隱痛,屬于正常生理現(xiàn)象。通常持續(xù)3-5天會逐漸緩解,可通過熱敷下腹部、保持休息等方式減輕不適。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需警惕病理因素。
生殖系統(tǒng)感染如子宮內(nèi)膜炎可能與術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴隨陰道分泌物異常、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)、分泌物培養(yǎng)等檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素治療。
妊娠組織物殘留可能導(dǎo)致子宮收縮不良和隱性疼痛,常伴有不規(guī)則陰道出血。超聲檢查可明確診斷,少量殘留可服用益母草顆粒促進(jìn)排出,大量殘留需行清宮術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用阿莫西林膠囊等藥物預(yù)防感染。
炎癥擴(kuò)散至盆腔可能引起下腹墜痛、腰骶酸痛,急性期可能伴隨高熱寒戰(zhàn)。需完善盆腔超聲及實驗室檢查,治療需聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素片等藥物,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。
既往存在的子宮內(nèi)膜異位病灶可能在引產(chǎn)后被激活,表現(xiàn)為周期性加重的隱痛??赏ㄟ^婦科檢查、CA125檢測及影像學(xué)評估,輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,中重度需考慮孕三烯酮膠囊等藥物抑制病灶發(fā)展。
引產(chǎn)后應(yīng)注意保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白及新鮮蔬菜水果,避免生冷辛辣食物。適當(dāng)臥床休息的同時可進(jìn)行輕柔的下肢活動促進(jìn)血液循環(huán),若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血等情況須立即復(fù)診。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)任何不適都應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。
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