口腔扁平苔癬不是癌,屬于一種慢性炎癥性黏膜疾病,但存在極低概率惡變可能。該病可能與免疫異常、遺傳因素、精神壓力或病毒感染有關(guān),需定期隨訪監(jiān)測(cè)。
口腔扁平苔癬主要表現(xiàn)為口腔黏膜的白色條紋或斑塊,伴糜爛、充血等癥狀,病程遷延反復(fù)。其病理特征為上皮基底層淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),無癌細(xì)胞增殖或浸潤(rùn)性生長(zhǎng)等惡性表現(xiàn)。臨床診斷需結(jié)合組織活檢排除紅斑狼瘡、口腔白斑等相似疾病。
極少數(shù)長(zhǎng)期未規(guī)范治療的重癥患者可能出現(xiàn)上皮異常增生,但癌變概率不足1%。高危因素包括吸煙、酗酒、合并HPV感染或病變位于舌緣等區(qū)域。若出現(xiàn)潰瘍擴(kuò)大、質(zhì)地變硬或出血等異常表現(xiàn),需及時(shí)活檢明確性質(zhì)。
口腔扁平苔癬患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持口腔清潔。使用軟毛牙刷減少黏膜損傷,定期復(fù)查口腔黏膜情況。若病變持續(xù)加重或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,須立即就診口腔黏膜科或口腔頜面外科,必要時(shí)進(jìn)行病理檢查。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,避免精神壓力誘發(fā)疾病進(jìn)展。
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