食道癌的危險(xiǎn)因素主要有長(zhǎng)期吸煙飲酒、胃食管反流病、飲食習(xí)慣不良、肥胖、遺傳因素等。食道癌是發(fā)生在食道上皮的惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀。
煙草中的致癌物質(zhì)和酒精會(huì)直接刺激食道黏膜,長(zhǎng)期吸煙飲酒會(huì)使食道黏膜發(fā)生慢性炎癥,增加癌變概率。吸煙者發(fā)生食道癌的概率是不吸煙者的數(shù)倍,同時(shí)飲酒會(huì)加重?zé)煵輰?duì)食道的損害。建議戒煙限酒,定期進(jìn)行胃鏡檢查。
胃酸反流會(huì)導(dǎo)致食道下段黏膜長(zhǎng)期受到胃酸侵蝕,引發(fā)巴雷特食道等癌前病變。胃食管反流病患者發(fā)生食道腺癌的概率明顯增高。表現(xiàn)為反酸、燒心等癥狀,可通過(guò)抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等治療,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。
長(zhǎng)期食用過(guò)熱、腌制、霉變食物會(huì)增加食道癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。高溫食物會(huì)燙傷食道黏膜,腌制食品含亞硝酸鹽等致癌物,霉變食物含黃曲霉毒素。建議飲食溫度適宜,多攝入新鮮蔬菜水果,減少腌制食品攝入。
肥胖會(huì)增加胃內(nèi)壓力,導(dǎo)致胃食管反流,同時(shí)脂肪組織分泌的炎癥因子可能促進(jìn)腫瘤發(fā)生。體重指數(shù)超過(guò)30的人群食道癌發(fā)病率明顯增高。通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)等方式減輕體重有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
有食道癌家族史的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高,可能與某些基因突變有關(guān)。這類人群應(yīng)更加重視定期篩查,建議40歲后每1-2年進(jìn)行一次胃鏡檢查。同時(shí)注意避免其他危險(xiǎn)因素的疊加影響。
預(yù)防食道癌需要從日常生活做起,保持健康飲食習(xí)慣,避免過(guò)燙、刺激性食物,控制體重在正常范圍。有胃食管反流癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,高危人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。出現(xiàn)吞咽不適、胸骨后疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就診,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
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