山蘿卜一般是指中藥商陸,具有逐水消腫、通利二便、解毒散結(jié)等功效,主要用于治療水腫脹滿、二便不通、癰腫瘡毒等癥狀。商陸主要有利水消腫通便瀉下解毒散結(jié)調(diào)節(jié)免疫抗炎鎮(zhèn)痛等作用。
商陸的利水作用主要與其含有的商陸皂苷等成分有關(guān),能促進(jìn)體內(nèi)水分代謝,減輕組織水腫。對(duì)于肝硬化腹水、腎病綜合征等引起的水腫,可在醫(yī)生指導(dǎo)下配伍茯苓、澤瀉等藥物使用。需注意孕婦及體虛者禁用,過(guò)量可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
商陸中的商陸毒素能刺激腸黏膜,增強(qiáng)腸道蠕動(dòng),改善便秘癥狀。臨床可用于濕熱積滯導(dǎo)致的便秘,常與大黃、芒硝等配伍。使用期間可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉等不良反應(yīng),建議從小劑量開(kāi)始,中病即止,避免長(zhǎng)期服用。
商陸外用可緩解癰疽腫毒,其乙醇提取物對(duì)金黃色葡萄球菌等有抑制作用。新鮮商陸根搗爛外敷可輔助治療乳腺炎、淋巴結(jié)炎,配合金銀花、連翹等內(nèi)服效果更佳。皮膚破損處禁用,外敷時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí)。
商陸多糖能激活巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞,增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其對(duì)環(huán)磷酰胺所致免疫抑制有改善作用,但臨床證據(jù)尚不充分,不建議自行用于免疫調(diào)節(jié)目的。
商陸總皂苷可通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用,對(duì)關(guān)節(jié)炎、軟組織炎癥有一定緩解效果??勺襻t(yī)囑配合使用雙氯芬酸鈉腸溶片、洛索洛芬鈉片等西藥,但需警惕肝腎毒性,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
商陸作為有毒中藥材,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免與甘草同服。日常使用中應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)惡心嘔吐、心悸等中毒反應(yīng),服藥期間保持低鹽飲食,適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜。水腫患者需每日監(jiān)測(cè)體重變化,記錄24小時(shí)尿量,若出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。外用時(shí)應(yīng)先做皮膚敏感測(cè)試,孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用。
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