腎上腺高血壓的特點是血壓升高與腎上腺激素分泌異常有關，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓、頭痛、心悸、多汗等癥狀。腎上腺高血壓可能由腎上腺增生、腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤等疾病引起。
腎上腺高血壓患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性血壓驟升，收縮壓可達200毫米汞柱以上，伴隨劇烈頭痛、面色蒼白、大汗淋漓。部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性高血壓，常規(guī)降壓藥物效果不佳。心悸、心動過速是常見伴隨癥狀，與兒茶酚胺過度分泌刺激心臟有關。部分患者可能出現(xiàn)血糖升高、體重減輕等代謝異常表現(xiàn)。腎上腺高血壓發(fā)作時可能誘發(fā)腦出血、急性左心衰竭等嚴重并發(fā)癥。
腎上腺高血壓需要與原發(fā)性高血壓進行鑒別。原發(fā)性高血壓通常起病隱匿，血壓呈漸進性升高，而腎上腺高血壓多有典型的三聯(lián)征表現(xiàn)。腎上腺CT或MRI檢查可發(fā)現(xiàn)腎上腺占位性病變。血液和尿液兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物檢測有助于明確診斷。基因檢測對某些遺傳性腎上腺疾病有診斷價值。
腎上腺高血壓患者應注意避免劇烈運動和情緒激動，減少咖啡因攝入。飲食上建議低鹽、低脂、高鉀，適當補充鈣和鎂。定期監(jiān)測血壓變化，記錄發(fā)作時的癥狀和誘因。若確診為腎上腺腫瘤引起的高血壓，應及時就醫(yī)評估手術指征。術后需長期隨訪血壓和激素水平，警惕腫瘤復發(fā)可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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