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胎兒貧血會(huì)怎么樣

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胎兒貧血可能導(dǎo)致發(fā)育遲緩、缺氧甚至胎死宮內(nèi)。胎兒貧血通常由母體營(yíng)養(yǎng)缺乏、胎盤功能異常、溶血性疾病等因素引起，需通過超聲監(jiān)測(cè)、胎心監(jiān)護(hù)及母體血液檢查評(píng)估，必要時(shí)需宮內(nèi)輸血或提前終止妊娠。

母體缺鐵性貧血是胎兒貧血的常見原因。孕婦鐵儲(chǔ)備不足會(huì)影響胎兒血紅蛋白合成，可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限。母體需定期檢測(cè)血清鐵蛋白，及時(shí)補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的膳食攝入。胎盤絨毛間隙血栓形成或胎盤早剝會(huì)減少母胎間物質(zhì)交換，引發(fā)胎兒貧血。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎盤異常增厚或回聲改變，需密切監(jiān)測(cè)胎兒血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)如大腦中動(dòng)脈峰值流速。

Rh血型不合引起的胎兒溶血性貧血屬于危急情況。母體產(chǎn)生的抗D抗體會(huì)破壞胎兒紅細(xì)胞，導(dǎo)致嚴(yán)重貧血和胎兒水腫。通過母體抗體效價(jià)檢測(cè)和胎兒大腦中動(dòng)脈多普勒篩查可早期發(fā)現(xiàn)，中重度貧血需在孕18周后行臍靜脈穿刺宮內(nèi)輸血。細(xì)小病毒B19感染會(huì)抑制胎兒骨髓造血功能，引發(fā)再生障礙性貧血。孕婦接觸傳染源后需及時(shí)檢測(cè)病毒DNA，胎兒出現(xiàn)貧血時(shí)可通過靜脈免疫球蛋白治療。

建議孕婦妊娠期定期進(jìn)行血常規(guī)和血清鐵代謝檢查，保證每日攝入30毫克元素鐵。出現(xiàn)胎動(dòng)減少或超聲提示胎兒水腫需立即就醫(yī)。對(duì)于有溶血風(fēng)險(xiǎn)的孕婦，孕28周后需每2周監(jiān)測(cè)胎兒大腦中動(dòng)脈血流，必要時(shí)在具備胎兒醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)院進(jìn)行干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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