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是什么導(dǎo)致過敏性鼻炎的

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過敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫功能異常、鼻黏膜屏障損傷、自主神經(jīng)功能紊亂等因素引起。過敏性鼻炎通常表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀，可通過避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療等方式緩解。

1、遺傳因素

過敏性鼻炎具有明顯的家族聚集性，父母一方或雙方患有過敏性疾病時(shí)，子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者通常存在特應(yīng)性體質(zhì)，血清中免疫球蛋白E水平升高。治療上以預(yù)防為主，建議有家族史的人群定期進(jìn)行過敏原篩查，避免接觸已知過敏原。發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境過敏原

塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、霉菌等吸入性過敏原是常見誘發(fā)因素。塵螨過敏多見于常年性過敏性鼻炎，花粉過敏則多導(dǎo)致季節(jié)性發(fā)作。這類患者接觸過敏原后，鼻黏膜中肥大細(xì)胞會(huì)釋放組胺等炎性介質(zhì)。建議保持室內(nèi)清潔，使用防螨寢具，花粉季節(jié)減少外出。急性發(fā)作時(shí)可選用鹽酸西替利嗪滴劑、布地奈德鼻噴霧劑、氮卓斯汀鼻噴劑等藥物。

3、免疫功能異常

輔助性T細(xì)胞亞群失衡是重要發(fā)病機(jī)制，表現(xiàn)為Th2細(xì)胞過度活化，促進(jìn)白細(xì)胞介素等細(xì)胞因子分泌。這種免疫異?？赡軐?dǎo)致鼻黏膜對(duì)無害物質(zhì)產(chǎn)生過度反應(yīng)。調(diào)節(jié)免疫功能可選用玉屏風(fēng)顆粒等中成藥，嚴(yán)重者可考慮皮下注射奧馬珠單抗注射液。日常需保證充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。

4、鼻黏膜屏障損傷

空氣污染、干燥環(huán)境、頻繁挖鼻等因素會(huì)破壞鼻黏膜上皮細(xì)胞的緊密連接，使過敏原更易穿透屏障。這類患者常伴有鼻腔灼熱感、結(jié)痂等癥狀。建議使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)，避免接觸刺激性氣體。修復(fù)黏膜可聯(lián)合使用羧甲司坦口服溶液、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等黏液調(diào)節(jié)劑。

5、自主神經(jīng)功能紊亂

交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡會(huì)導(dǎo)致血管通透性增加、腺體分泌亢進(jìn)。這類患者癥狀常在溫度變化、情緒波動(dòng)時(shí)加重?？蓢L試鼻部按摩、針灸等物理療法調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，藥物可選擇異丙托溴銨氣霧劑等抗膽堿能藥物。平時(shí)應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。

過敏性鼻炎患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，定期清洗鼻腔，注意氣候變化時(shí)保暖。飲食上避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚。臥室濕度建議維持在50%左右，每周暴曬床上用品。癥狀持續(xù)不緩解或伴有哮喘、鼻息肉等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診，必要時(shí)進(jìn)行過敏原特異性免疫治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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