兒童牙疼伴隨臉腫可通過(guò)冷敷、藥物消腫、口腔清潔、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。該癥狀通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙齦膿腫或外傷等原因引起。
使用冰袋或冷毛巾包裹后敷于腫脹部位,每次持續(xù)5-10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少滲出,緩解炎癥反應(yīng)。冷敷時(shí)避免直接接觸皮膚,防止凍傷。若兒童抗拒冷敷,可將冷藏后的退熱貼剪成小塊局部使用。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用解熱鎮(zhèn)痛藥控制炎癥。牙齦局部可涂抹丁硼乳膏緩解腫痛。禁止自行使用成人藥物或抗生素,避免藥物過(guò)量或過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。用藥后需觀察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。
用兒童專(zhuān)用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周?chē)?,配合生理鹽水漱口減少細(xì)菌滋生。餐后使用牙線(xiàn)清除食物殘?jiān)?,避免刺激發(fā)炎部位。嬰幼兒可用紗布蘸溫水擦拭牙齦。保持口腔衛(wèi)生能預(yù)防感染加重,但急性化膿期應(yīng)避免過(guò)度觸碰腫脹區(qū)域。
選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,避免過(guò)硬、過(guò)燙及刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥,如蘋(píng)果泥、獼猴桃泥。暫停使用患側(cè)咀嚼,減少局部機(jī)械刺激。保證每日飲水量,但禁用吸管吮吸以免增加患處壓力。
若腫脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)伴發(fā)熱、張口困難等癥狀,需立即就診口腔科。牙源性感染可能引發(fā)間隙感染甚至敗血癥,需通過(guò)根管治療、膿腫切開(kāi)引流等專(zhuān)業(yè)處置。X線(xiàn)檢查可明確病因,嚴(yán)重者需靜脈輸注抗生素。延誤治療可能導(dǎo)致恒牙胚損傷或感染擴(kuò)散。
日常需培養(yǎng)兒童早晚刷牙、飯后漱口習(xí)慣,每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。限制高糖零食攝入,乳磨牙完全萌出后及時(shí)做窩溝封閉。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒敏感等早期癥狀時(shí)應(yīng)及早就診,避免發(fā)展為嚴(yán)重感染。家長(zhǎng)切勿自行挑破腫脹部位或使用偏方處理,防止繼發(fā)感染。
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