腳后跟死皮多可能與皮膚干燥、摩擦刺激、真菌感染、維生素缺乏、代謝性疾病等因素有關(guān)。腳后跟角質(zhì)層增厚通常表現(xiàn)為局部粗糙、皸裂或脫屑,嚴(yán)重時可伴隨疼痛或出血。
長期缺水或環(huán)境干燥會導(dǎo)致腳后跟角質(zhì)層水分流失,皮脂腺分泌減少引發(fā)死皮堆積。建議每日溫水泡腳后涂抹含尿素或乳酸的潤膚霜,避免使用堿性肥皂清潔。冬季可穿棉襪保持局部濕潤,室內(nèi)使用加濕器改善空氣濕度。
長期穿硬底鞋、高跟鞋或過度行走會反復(fù)摩擦腳后跟,刺激角質(zhì)代償性增厚。選擇軟底緩沖鞋墊,減少赤足行走,運(yùn)動后可用凡士林厚涂保護(hù)。若已形成老繭,可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏軟化角質(zhì)。
足癬等真菌感染可能引發(fā)腳后跟脫屑、發(fā)白等死皮增多現(xiàn)象,常伴隨瘙癢或異味。確診需皮膚科真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,嚴(yán)重時口服伊曲康唑膠囊。保持足部透氣,避免與他人共用拖鞋。
維生素A或維生素E缺乏會影響皮膚正常代謝,導(dǎo)致腳后跟角質(zhì)化異常。適量增加胡蘿卜、深綠色蔬菜及堅果攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素AD軟膠囊。需注意長期過量補(bǔ)充可能引發(fā)中毒。
糖尿病或甲狀腺功能減退等疾病可能引起皮膚干燥和角質(zhì)增生,表現(xiàn)為頑固性腳后跟皸裂。需監(jiān)測血糖及甲狀腺功能,控制原發(fā)病的同時使用醫(yī)用修護(hù)敷料。糖尿病患者修剪死皮需謹(jǐn)慎,防止引發(fā)感染。
日常應(yīng)選擇透氣棉襪及合腳鞋子,避免長時間站立或行走。泡腳水溫不超過40攝氏度,每周可進(jìn)行一次溫和去角質(zhì)護(hù)理。若死皮伴隨紅腫、滲液或劇烈疼痛,提示可能存在繼發(fā)感染,須及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)和抗感染治療。糖尿病患者及老年人出現(xiàn)頑固性腳后跟皸裂時,建議定期到皮膚科隨訪。
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