腳指甲長在肉里面通常稱為嵌甲,可通過修剪指甲、溫水泡腳、使用抗生素軟膏、趾甲矯正器、拔甲手術(shù)等方式治療。嵌甲通常由指甲修剪不當(dāng)、鞋子過緊、外傷、真菌感染、遺傳等因素引起。
將指甲修剪成平直形狀,避免弧形或過短。修剪時使用專用指甲剪,從邊緣向中心逐步修剪。修剪后可用銼刀磨平邊緣,減少對周圍皮膚的刺激。指甲長度建議保留超過甲床1毫米,避免反復(fù)修剪導(dǎo)致甲緣內(nèi)卷。
每日用40-45℃溫水浸泡患足15-20分鐘,可添加少量食鹽或高錳酸鉀。浸泡能軟化角質(zhì)和指甲,減輕局部腫脹疼痛。泡腳后及時擦干,保持趾縫干燥。該方法適用于早期輕度嵌甲,可配合棉球墊高甲緣輔助矯正。
出現(xiàn)紅腫化膿時可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。用藥前需清潔消毒患處,每日涂抹2-3次。藥物能控制細(xì)菌感染,緩解炎癥反應(yīng)。若3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱需就醫(yī)。
通過粘貼式或鋼絲式矯正器持續(xù)牽引甲板,適用于反復(fù)發(fā)作的嵌甲。矯正周期通常需要3-6個月,需定期調(diào)整牽引力度。該方法能逐步改變指甲生長方向,避免手術(shù)創(chuàng)傷。糖尿病患者慎用。
對嚴(yán)重化膿或甲床畸形的患者,需行部分或全甲拔除術(shù)。手術(shù)會破壞甲母質(zhì)部分細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需包扎換藥1-2周,配合口服頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染。完全長出新甲約需3-6個月。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子,避免尖頭鞋或高跟鞋壓迫趾甲。運(yùn)動時穿戴專業(yè)運(yùn)動襪,減少足部摩擦。定期檢查足部衛(wèi)生,糖尿病等慢性病患者更需注意。若發(fā)現(xiàn)指甲異常增厚、變色,需排查真菌感染可能。嵌甲復(fù)發(fā)時應(yīng)盡早就醫(yī),避免發(fā)展為慢性甲溝炎。
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