孩子發(fā)燒吃退燒藥不退燒時(shí),可通過(guò)物理降溫、調(diào)整用藥、補(bǔ)充水分、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒不退可能與用藥不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、脫水、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。
用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
退燒藥需間隔4-6小時(shí)使用,避免過(guò)量。對(duì)乙酰氨基酚混懸液與布洛芬混懸液可交替使用,但需遵醫(yī)囑。家長(zhǎng)需記錄用藥時(shí)間,避免重復(fù)給藥。服藥后30分鐘未退燒可配合物理降溫。
發(fā)燒時(shí)水分蒸發(fā)加快,可少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。觀察排尿量及顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液深黃需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等表現(xiàn)。持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)40攝氏度需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度應(yīng)直接送醫(yī)。
血常規(guī)檢查可明確感染類型,C反應(yīng)蛋白檢測(cè)有助于判斷細(xì)菌感染。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
保持孩子臥床休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物,避免油膩及高糖飲食。每日監(jiān)測(cè)體溫4次并記錄,退燒后仍須觀察48小時(shí)。注意口腔清潔,用軟毛牙刷輕柔刷牙?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片或鋅制劑,但需咨詢醫(yī)生。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、精神萎靡等情況需復(fù)診。
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