吸煙會(huì)加重胃潰瘍病情并延緩愈合。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)可刺激胃酸分泌、破壞胃黏膜屏障、減少黏膜血流,導(dǎo)致潰瘍惡化或復(fù)發(fā)。胃潰瘍患者需嚴(yán)格戒煙,同時(shí)配合藥物治療與飲食調(diào)整。
尼古丁通過激活膽堿能受體直接刺激胃壁細(xì)胞,增加胃酸和胃蛋白酶分泌,加劇胃黏膜損傷。煙霧中的一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合會(huì)降低血液攜氧能力,使胃黏膜修復(fù)所需的氧氣供應(yīng)減少。長(zhǎng)期吸煙還會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜的自我保護(hù)機(jī)制。臨床觀察顯示吸煙者潰瘍愈合時(shí)間比非吸煙者延長(zhǎng),幽門螺桿菌根除成功率下降。
被動(dòng)吸煙同樣會(huì)影響潰瘍恢復(fù)。煙草燃燒產(chǎn)生的焦油等物質(zhì)可促進(jìn)自由基生成,加速胃黏膜細(xì)胞氧化損傷。吸煙與飲酒或非甾體抗炎藥聯(lián)用時(shí)會(huì)協(xié)同加重胃黏膜損害。部分患者戒煙后可能出現(xiàn)暫時(shí)性胃酸分泌增多現(xiàn)象,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物過渡。
胃潰瘍患者除戒煙外,應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食易消化的粥類、面條等。可適量食用富含維生素U的卷心菜或猴頭菇提取物。治療期間需遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物,定期復(fù)查胃鏡。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸異常分泌,建議通過正念呼吸等方式緩解壓力。
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