陰莖異常勃起通??梢灾魏?,治療方法主要有消除誘因、藥物治療、手術(shù)治療等。陰莖異常勃起可能與血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物因素、外傷、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為勃起時(shí)間超過4小時(shí)、陰莖疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
部分陰莖異常勃起由藥物或生活方式引起,停用可能誘發(fā)勃起的藥物如西地那非片、他達(dá)拉非片等,避免過度性刺激。酗酒者需戒酒,鐮狀細(xì)胞貧血患者需糾正貧血。這類情況在去除誘因后勃起多可自行緩解,無須特殊治療。
缺血性陰莖異常勃起需在6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行藥物干預(yù)。常用間羥胺注射液陰莖海綿體內(nèi)注射收縮血管,或使用特布他林注射液等β受體激動(dòng)劑。非缺血性勃起可嘗試氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止自行調(diào)整劑量。
對(duì)于藥物無效的缺血性勃起,需行陰莖海綿體穿刺抽吸術(shù)。醫(yī)生會(huì)局部麻醉后,用注射器抽出淤積的暗紅色血液,必要時(shí)用生理鹽水沖洗。該操作可快速減壓并改善缺氧狀態(tài),術(shù)后需加壓包扎防止血腫形成。
頑固性缺血性勃起需建立動(dòng)靜脈分流通道。常用手術(shù)方式包括陰莖頭-海綿體分流術(shù)、大隱靜脈-海綿體吻合術(shù)等,通過分流淤血恢復(fù)血液循環(huán)。術(shù)后可能出現(xiàn)勃起功能障礙,需定期復(fù)查評(píng)估功能恢復(fù)情況。
繼發(fā)于白血病、脊髓損傷等疾病的勃起需針對(duì)原發(fā)病治療。如白血病患者需化療控制病情,脊髓損傷者需神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。腫瘤壓迫者需手術(shù)切除占位病變??刂苹A(chǔ)疾病后,異常勃起癥狀多能逐步緩解。
陰莖異常勃起患者日常應(yīng)避免穿著過緊內(nèi)褲,減少會(huì)陰部壓迫。急性發(fā)作時(shí)可嘗試冰敷或適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液回流。治療期間禁止性生活,恢復(fù)期需循序漸進(jìn)恢復(fù)性活動(dòng)。長(zhǎng)期隨訪中需關(guān)注勃起功能及心理健康,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。
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