破傷風(fēng)針應(yīng)在受傷后24小時內(nèi)盡快注射,適用于被生銹金屬刺傷、動物咬傷、深部傷口污染等高風(fēng)險情況。若傷口較深或污染嚴重,即使超過24小時仍建議補打。
破傷風(fēng)針的核心作用是預(yù)防破傷風(fēng)梭菌感染,該細菌常見于土壤、糞便或生銹物品中。當(dāng)皮膚黏膜出現(xiàn)開放性損傷時,細菌可能通過傷口侵入體內(nèi)繁殖并釋放毒素。毒素會攻擊神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致肌肉強直性痙攣甚至窒息死亡。破傷風(fēng)針實際包含破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)類毒素兩種成分,前者能中和游離毒素,后者可刺激機體產(chǎn)生持久免疫力。
對于既往未完成基礎(chǔ)免疫接種者,所有可能接觸破傷風(fēng)梭菌的傷口均需注射。已全程接種疫苗者若距末次接種超過5年,深部污染傷口仍需加強接種。特殊職業(yè)如農(nóng)民、建筑工人等高風(fēng)險人群,建議定期接種破傷風(fēng)疫苗作為暴露前預(yù)防。孕婦若發(fā)生高危暴露,應(yīng)選擇不含活菌的吸附破傷風(fēng)疫苗進行免疫。
受傷后應(yīng)立即用流動清水沖洗傷口15分鐘以上,使用碘伏等消毒劑處理創(chuàng)面,避免用泥土、香灰等污染物質(zhì)覆蓋傷口。保持傷口干燥清潔,觀察是否出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等破傷風(fēng)早期癥狀。日常應(yīng)完成破傷風(fēng)疫苗基礎(chǔ)免疫接種,從事高危作業(yè)時可提前接種加強針。若傷口出現(xiàn)紅腫化膿、發(fā)熱或肌肉僵硬等癥狀,須立即就醫(yī)進行專業(yè)處置。
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