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馬來(lái)酸依那普利片作用

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馬來(lái)酸依那普利片是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要用于治療高血壓、心力衰竭及糖尿病腎病等疾病。

1、降壓作用

馬來(lái)酸依那普利片通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴(kuò)張外周血管，降低血壓。適用于原發(fā)性高血壓及腎性高血壓患者，尤其對(duì)伴有左心室肥厚或糖尿病的高血壓患者有益。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓，避免直立性低血壓。

2、心力衰竭治療

該藥可降低心臟前后負(fù)荷，改善心功能分級(jí)，延緩心力衰竭進(jìn)展。適用于慢性收縮性心力衰竭患者，常與利尿劑、β受體阻滯劑聯(lián)用。治療初期可能出現(xiàn)一過(guò)性腎功能惡化，需密切監(jiān)測(cè)血肌酐和血鉀水平。

3、腎臟保護(hù)

對(duì)糖尿病腎病患者可減少蛋白尿，延緩腎功能惡化。其機(jī)制包括降低腎小球內(nèi)壓、改善腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性。使用時(shí)應(yīng)從低劑量開始，腎功能不全者需調(diào)整劑量，定期檢查尿蛋白和血肌酐。

4、心肌保護(hù)

長(zhǎng)期服用可逆轉(zhuǎn)左心室肥厚，減少心肌梗死后的心室重構(gòu)。適用于心肌梗死后心功能不全的二級(jí)預(yù)防，能降低心血管事件發(fā)生率。但急性心肌梗死早期需謹(jǐn)慎使用，避免血壓驟降。

5、其他適應(yīng)癥

對(duì)硬皮病腎危象、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病也有輔助治療作用。部分研究顯示可能降低卒中風(fēng)險(xiǎn)，但需更多證據(jù)支持。妊娠期絕對(duì)禁用，可能致胎兒畸形。

使用馬來(lái)酸依那普利片期間應(yīng)低鹽飲食，避免高鉀食物如香蕉、橙子等，定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。服藥初期可能出現(xiàn)干咳，若持續(xù)不緩解需就醫(yī)調(diào)整用藥。避免與保鉀利尿劑、非甾體抗炎藥聯(lián)用，服藥期間禁止飲酒。出現(xiàn)血管性水腫、黃疸等嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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