房顫通過(guò)手術(shù)治療一般能根治,但具體效果因人而異。房顫的治療方式主要有導(dǎo)管消融術(shù)、外科迷宮手術(shù)等,手術(shù)成功率較高,但部分患者可能需要二次手術(shù)或配合藥物治療。
導(dǎo)管消融術(shù)通過(guò)射頻能量或冷凍技術(shù)破壞心臟異常電信號(hào)傳導(dǎo)路徑,適用于陣發(fā)性房顫和部分持續(xù)性房顫患者。術(shù)后多數(shù)患者心律可恢復(fù)正常,癥狀明顯改善。外科迷宮手術(shù)通常在心臟外科手術(shù)中同期進(jìn)行,通過(guò)切割縫合形成瘢痕阻斷異常電傳導(dǎo),適用于合并其他心臟疾病需開胸手術(shù)的患者。兩種手術(shù)均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后需定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。
高齡、房顫持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、左心房顯著擴(kuò)大或合并嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病的患者,術(shù)后復(fù)發(fā)概率可能增加。這類患者可能需要長(zhǎng)期服用抗凝藥或抗心律失常藥物輔助治療。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)是復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)期,需密切監(jiān)測(cè)心率變化。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)心包積液、肺靜脈狹窄等并發(fā)癥,需及時(shí)處理。
房顫患者術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,避免吸煙飲酒。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。保持良好的作息習(xí)慣和心理狀態(tài)有助于鞏固手術(shù)效果。
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