哮喘發(fā)作可通過避免誘因、使用速效支氣管擴(kuò)張劑、吸入糖皮質(zhì)激素、口服白三烯調(diào)節(jié)劑、氧療等方式治療。哮喘發(fā)作通常由過敏原暴露、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等原因引起。
1、避免誘因
哮喘發(fā)作時(shí)需立即遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原，停止劇烈運(yùn)動(dòng)并轉(zhuǎn)移到溫暖環(huán)境。發(fā)作期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免大笑、哭喊等可能加重支氣管痙攣的行為。對已知過敏原的患者需長期做好環(huán)境控制，定期清洗床品并使用防螨罩。
2、速效支氣管擴(kuò)張劑
硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑能快速緩解支氣管平滑肌痙攣，通常在3-5分鐘內(nèi)起效。異丙托溴銨氣霧劑適用于膽堿能神經(jīng)介導(dǎo)的支氣管收縮，可與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)用。特布他林霧化溶液適用于中重度發(fā)作的霧化吸入治療，但可能引起心悸等副作用。
3、吸入糖皮質(zhì)激素
布地奈德混懸液通過霧化給藥能減輕氣道炎癥反應(yīng)，預(yù)防病情進(jìn)展。丙酸氟替卡松吸入氣霧劑需長期規(guī)律使用才能維持抗炎效果，急性發(fā)作時(shí)需配合支氣管擴(kuò)張劑。這些藥物可能引起口腔念珠菌感染，使用后需及時(shí)漱口。
4、白三烯調(diào)節(jié)劑
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯受體改善氣道炎癥，尤其適用于阿司匹林哮喘患者。扎魯司特片需在發(fā)作初期服用，對運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型哮喘有預(yù)防作用。用藥期間需監(jiān)測肝功能，可能出現(xiàn)頭痛、消化不良等不良反應(yīng)。
5、氧療
當(dāng)血氧飽和度低于90%時(shí)需給予低流量吸氧，維持氧分壓在60mmHg以上。嚴(yán)重發(fā)作伴二氧化碳潴留者需采用文丘里面罩精確調(diào)節(jié)氧濃度。家庭氧療時(shí)需注意防火安全，避免長期高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。
哮喘患者應(yīng)建立個(gè)人發(fā)作記錄，詳細(xì)記錄誘因、癥狀特點(diǎn)及藥物效果。日常需進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練如腹式呼吸，保持適宜體重。飲食宜清淡，避免蝦蟹等易致敏食物，適量補(bǔ)充維生素D。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能，隨身攜帶急救藥物，家庭成員需掌握急性發(fā)作時(shí)的急救流程。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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