牙齒有個大洞可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒外傷、酸蝕癥、牙髓炎等原因引起，可通過補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、牙冠修復(fù)、拔牙等方式治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌分解導(dǎo)致的慢性破壞，通常與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、致齲菌感染等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齒敏感、食物嵌塞、冷熱刺激痛等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金等材料充填。日常應(yīng)減少精制糖攝入，使用含氟牙膏刷牙。
2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
牙釉質(zhì)發(fā)育不全是牙釉質(zhì)基質(zhì)形成或礦化障礙所致，可能與嬰幼兒期全身疾病、遺傳因素、局部感染等有關(guān)。表現(xiàn)為釉質(zhì)表面缺損、凹陷或變色，容易發(fā)生齲壞。輕癥可用氟化鈉甘油糊劑局部涂布，嚴(yán)重缺損需進(jìn)行瓷貼面或全冠修復(fù)。建議使用軟毛牙刷避免機(jī)械磨損。
3、牙齒外傷
牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致牙體硬組織折斷或隱裂，常見于運(yùn)動損傷或意外跌倒?；佳揽沙霈F(xiàn)明顯缺損、松動、冷熱刺痛等癥狀。小范圍缺損可用流動樹脂修復(fù)，大面積缺損需進(jìn)行樁核冠修復(fù)。外傷后應(yīng)立即用生理鹽水沖洗，保存斷牙碎片及時就醫(yī)。
4、酸蝕癥
酸蝕癥是牙齒長期接觸酸性物質(zhì)導(dǎo)致的進(jìn)行性缺損，常見于反流性食管炎患者、酸性職業(yè)暴露者或過量飲用碳酸飲料。典型表現(xiàn)為前牙唇面光滑的碟形缺損。治療需先控制胃酸反流或改變飲食習(xí)慣，缺損處用復(fù)合樹脂分層充填。日常避免酸性食物與刷牙同步進(jìn)行。
5、牙髓炎
深齲或外傷導(dǎo)致的細(xì)菌感染可能引發(fā)牙髓炎癥，表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、夜間痛加重、熱刺激敏感等癥狀。急性期需開髓減壓，后期進(jìn)行根管治療配合使用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等根管消毒藥物。嚴(yán)重者需拔除患牙后義齒修復(fù)。出現(xiàn)跳痛時應(yīng)避免患側(cè)咀嚼。
發(fā)現(xiàn)牙齒缺損應(yīng)及時到口腔科就診，避免用患牙咬硬物。每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治和口腔檢查，齲易感者可定期涂氟?？刂铺妓犸嬃虾退嵝允澄飻z入，餐后清水漱口能減少酸蝕風(fēng)險。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊保護(hù)牙體組織。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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