老年人長(zhǎng)期腹瀉可能與結(jié)腸癌有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)排查。長(zhǎng)期腹瀉通常由腸道功能紊亂、慢性腸炎、腸易激綜合征、腸道菌群失調(diào)、結(jié)腸癌等因素引起,需通過腸鏡、糞便潛血試驗(yàn)等方式明確診斷。
腸道功能紊亂引發(fā)的腹瀉多與飲食不當(dāng)或精神緊張相關(guān),表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無血便,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌改善。慢性腸炎患者常有腹痛伴黏液便,需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,并避免辛辣刺激食物。腸易激綜合征以腹瀉與便秘交替為特征,可服用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),配合低FODMAP飲食。腸道菌群失調(diào)時(shí)糞便多呈稀水樣,建議口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,同時(shí)減少抗生素使用。
結(jié)腸癌導(dǎo)致的腹瀉常伴隨體重下降、便血或糞便變細(xì),需高度警惕。腫瘤可能引發(fā)腸腔狹窄或分泌異常物質(zhì)刺激腸道,確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。右半結(jié)腸癌更易出現(xiàn)隱性出血和貧血,左半結(jié)腸癌多表現(xiàn)為里急后重感。老年人因痛覺敏感性降低,往往忽視早期癥狀,若腹瀉持續(xù)超過一個(gè)月或出現(xiàn)夜間腹痛,應(yīng)立即進(jìn)行腫瘤篩查。
日常需記錄排便頻率與性狀變化,每日攝入30克以上膳食纖維,優(yōu)先選擇燕麥、西藍(lán)花等富含可溶性纖維的食物。烹飪時(shí)減少油炸食品,適量補(bǔ)充鋅元素有助于修復(fù)腸黏膜。外出時(shí)隨身攜帶備用衣物,避免因急便造成尷尬。監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)水平,預(yù)防脫水引發(fā)的體位性低血壓。建議每1-2年進(jìn)行一次胃腸鏡檢查,有家族史者應(yīng)縮短篩查間隔。
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