肋骨受傷可通過臥床休息、胸帶固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式促進恢復。肋骨受傷可能與外力撞擊、骨質(zhì)疏松、劇烈咳嗽等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、呼吸受限等癥狀。
急性期需嚴格臥床1-2周,避免翻身或劇烈活動加重損傷。采取半臥位可減輕呼吸時胸廓牽拉痛,使用軟枕支撐背部保持舒適體位。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。
單純肋骨骨折可使用彈性胸帶外固定4-6周,限制胸廓活動幅度。固定時保持適度松緊度,以能插入一指為宜,過緊可能影響呼吸功能。固定期間需定期調(diào)整位置防止皮膚壓傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。存在咳痰困難者可配合氨溴索口服溶液祛痰。合并神經(jīng)痛時可能需加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導。
傷后2周可開始超短波治療促進局部血液循環(huán),每日1次連續(xù)10-15天。疼痛緩解后逐步進行呼吸訓練,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,每次訓練10-15分鐘,每日2-3次。
多發(fā)性肋骨骨折伴胸廓塌陷時需行肋骨內(nèi)固定術(shù),采用鈦合金接骨板進行復位。合并血氣胸者可能需胸腔閉式引流術(shù),術(shù)后需監(jiān)測引流量及顏色變化。
恢復期間應保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克,有助于骨痂形成。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)身體,睡眠時選擇硬板床維持脊柱穩(wěn)定性。定期復查X線觀察愈合進度,若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等需及時就醫(yī)。戒煙并控制咳嗽強度,打噴嚏時可用枕頭輕壓胸部減輕震動。
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