小孩晚上睡覺(jué)咳嗽可能與室內(nèi)干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察咳嗽特點(diǎn),及時(shí)調(diào)整環(huán)境或就醫(yī)排查病因。
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度低于40%,刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳。可使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前適量飲用溫水緩解癥狀。避免使用香薰或空氣清新劑等可能加重刺激的物品。
塵螨、寵物皮屑或床品纖維可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻動(dòng)作。建議每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
病毒性感冒引起的咳嗽多伴隨鼻塞、流涕,夜間臥位時(shí)鼻后滴漏刺激咽喉。可抬高床頭15度減輕癥狀,遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服液幫助排痰,若持續(xù)3天以上需排查細(xì)菌感染。
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起嗆咳,常見(jiàn)于進(jìn)食后1-2小時(shí)內(nèi)。建議睡前2小時(shí)禁食,少量多餐,必要時(shí)醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
下呼吸道感染時(shí)咳嗽深沉伴痰鳴,夜間迷走神經(jīng)興奮加重癥狀。需醫(yī)生聽(tīng)診確認(rèn),可能需霧化吸入布地奈德混懸液,合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿奇霉素干混懸劑。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,保持臥室通風(fēng)清潔但避免對(duì)流風(fēng)直吹,過(guò)敏體質(zhì)兒童須定期除螨。咳嗽期間避免食用冰冷或甜膩食物,若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)1周無(wú)緩解,須立即兒科就診。日??赏ㄟ^(guò)蜂蜜燉梨等潤(rùn)肺食療輔助,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
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