月經(jīng)結(jié)束后半個(gè)月又出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血多為排卵期出血,與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常持續(xù)2-3天,出血量少于月經(jīng),可伴有輕微腹痛。保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。
長(zhǎng)期壓力、熬夜或減肥可能導(dǎo)致黃體功能不足,表現(xiàn)為月經(jīng)后非周期性出血??赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。需通過性激素六項(xiàng)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴有分泌物異常、下腹墜痛。需做婦科檢查和白帶常規(guī),可選用保婦康栓、甲硝唑陰道泡騰片等藥物治療,治療期間禁止性生活。
子宮內(nèi)膜異常增生形成的贅生物會(huì)引起經(jīng)間期出血,可能伴隨月經(jīng)量增多。通過超聲檢查可發(fā)現(xiàn),較小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié),較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
肌壁間肌瘤壓迫內(nèi)膜或黏膜下肌瘤壞死時(shí)會(huì)導(dǎo)致異常出血,可能伴有貧血、尿頻等癥狀。根據(jù)肌瘤大小可選擇米非司酮片縮瘤或行子宮肌瘤剔除術(shù)。
日常需記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,避免過度勞累和辛辣飲食。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,出血期間禁止盆浴和游泳。若出血持續(xù)超過7天或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀,應(yīng)立即就診婦科完善超聲和激素水平檢查,排除器質(zhì)性病變后針對(duì)性治療,切勿自行服用止血藥物。
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