痛風(fēng)復(fù)發(fā)可通過(guò)調(diào)整飲食、增加飲水量、使用抗炎藥物、降尿酸藥物、關(guān)節(jié)保護(hù)等方式治療。痛風(fēng)通常由高嘌呤飲食、尿酸排泄減少、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、藥物影響等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、大部分蔬菜水果,同時(shí)避免飲酒尤其是啤酒。
每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄。白開(kāi)水是最佳選擇,也可適量飲用淡茶或蘇打水。充足的水分?jǐn)z入能稀釋尿液,減少尿酸鹽結(jié)晶形成,但腎功能不全者需控制飲水量。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等緩解關(guān)節(jié)腫痛。這類藥物能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng),但需注意胃腸道不良反應(yīng)。
慢性期患者需長(zhǎng)期服用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。這些藥物通過(guò)抑制尿酸生成或促進(jìn)排泄維持血尿酸在理想水平,使用時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
發(fā)作期間應(yīng)減少患肢活動(dòng),抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。可局部冷敷減輕腫脹疼痛,避免關(guān)節(jié)受涼或外傷。癥狀緩解后逐步恢復(fù)適度運(yùn)動(dòng),如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,保持理想體重。日常注意足部護(hù)理,選擇寬松舒適的鞋子。避免突然受涼、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。合并高血壓、糖尿病等慢性疾病時(shí)需綜合控制,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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