注射生長(zhǎng)激素可能引起局部紅腫、關(guān)節(jié)疼痛、血糖異常、甲狀腺功能減退、顱內(nèi)壓增高等副作用。生長(zhǎng)激素主要用于治療生長(zhǎng)激素缺乏癥等疾病,需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下使用。
注射部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或瘙癢,通常與注射技術(shù)或藥物刺激有關(guān)。建議定期更換注射部位,使用無(wú)菌操作。若持續(xù)紅腫伴發(fā)熱,需警惕感染可能。生長(zhǎng)激素注射液需冷藏保存,溫度不當(dāng)可能增加局部反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
生長(zhǎng)激素可促進(jìn)軟骨細(xì)胞增殖,可能引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬或腕管綜合征。兒童可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,成人以手指麻木多見(jiàn)。癥狀多為一過(guò)性,嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整劑量。長(zhǎng)期使用可能加速骨齡進(jìn)展,需定期監(jiān)測(cè)骨齡片。
生長(zhǎng)激素具有抗胰島素作用,可能引發(fā)胰島素抵抗或空腹血糖升高。糖尿病患者使用需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)聯(lián)用降糖藥。用藥期間出現(xiàn)多飲多尿需及時(shí)就醫(yī)。生長(zhǎng)激素治療前需篩查糖耐量異常。
生長(zhǎng)激素可能抑制甲狀腺素轉(zhuǎn)化,導(dǎo)致促甲狀腺激素升高。患者可出現(xiàn)畏寒、乏力等癥狀,需每3-6個(gè)月檢測(cè)甲狀腺功能。確診后需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯等甲狀腺激素制劑。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐等良性顱內(nèi)壓增高癥狀,與腦脊液分泌增加有關(guān)。兒童表現(xiàn)為煩躁、視物模糊,需通過(guò)眼底檢查排查視乳頭水腫。嚴(yán)重時(shí)需暫停用藥并給予乙酰唑胺片降低顱壓。
使用生長(zhǎng)激素期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)胰島素樣生長(zhǎng)因子1水平、甲狀腺功能、骨齡及血糖指標(biāo)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),保證充足鈣質(zhì)攝入。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力變化或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。治療期間每3個(gè)月需復(fù)查垂體MRI,評(píng)估腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)記錄生長(zhǎng)速度變化,成年患者需關(guān)注體脂分布異常等代謝問(wèn)題。
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